Keliakia- ruokavalio

Keliakian oireet johtuvat ohutsuolen suolinukan vaurioitumisesta ja häviämisestä. Siihen on syynä vehnän proteiini joka on nimeltään gluteeni. Rukiin, ohran ja joillekin myös kauran proteiinit ovat keliaakikolle haitallisia. Myös iho keliakiaa, dermatitis herpetiformis-ihottumaa sairastaville on gluteeni haitallista.

Hoitamaton keliakia voi johtaa erilaisiin puutossairauksiin. Lapsilla kavu voi häiriintyä, ja aikuiset voivat olla hyvin laihoja. Yksittäisistä ravintoaineiden puutoksista yleisin on raudan puute, mutta myös muiden kivennäisaineiden ja vitamiinien puutosta voi esiintyä. Hoitamattomaan keliakiaan liittyy tavallisesti myös laktoosi-intoleranssi joka yleensä menee ohi suolen pinnan parannuttua.

Vain osalla keliakia puhkeaa lapsuusiällä. Tällöin oireet ovat yleensä selvät: kasvu pysähtyy, lapsi laihtuu ja hänellä on voimakas ripulisekä vatsavaivoja. Tauti varmistetaan tutkimalla ohutsuolen pinnan mahdollinen vaurioituminen. Huomattavalla osalla sairastuneista keliakia huomataan vasta aikuisena. Oireet ovat tällöin vaihtelevampia, ja vaikeammin todettavissa.

Keliakian ainoa hoito on gluteeniton ruokavalio ja sitä on noudatettava koko eliniän. Gluteeniton ruokavalio ei sisällä vehnää, ruista, ohraa eikä niitä sisältäviä elintarvikkeita. Koska pienetkin gluteenimäärät aiheuttavat vaurion ohutsuolen seinämään, on ruokavaliota noudatettava ehdottomasti. Useimmat aikuiskeliaakikot ja ihokeliaakikot voivat nykyisen hoitosuosituksen mukaan käyttää kauraa. Kauraa voi käyttää hiutaleina, leseinä tai jauhoina. Kauratuotteita valittaessa tulee huolellisesti tarkistaa, ettei tuote sisällä muita viljalajeja. Kauran käyttö sovitaan ja aloitetaan yleensä aina hoitopaikan tai hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan. Ohjeita kauran käyttöön voi kysyä myös ravitsemusterapeutilta. Kauran sisältämän runsaan kuitumäärän takia sitä tulee lisätä ruokavalioon vähitellen. Toistaiseksi kaura ei sovellu lapsikeliaakikkojen ruokavalioon

Perinteinen gluteeniton ruokavalio sopii useimmille keliaakikoille, eli aikuisille, ihokeliaakikoille ja useille lapsille. Ruokavalion tulee sisältää monipuolisesti erilaisia gluteenittomia tuotteita: luontaisesti gluteenittomat viljat, joita ovat riisi, maissi, tattari, hirssi ja niitä sisältävät valmisteet sekä monet gluteenittomat erityisvalmisteet. Erittäin herkkien keliaakikkojen tulee noudattaa luontaisesti gluteenitonta ruokavaliota. Ruokavalio sisältää luontaisesti gluteenittomat viljat ja jauhoseokset sekä niistä valmistetut ruoat ja leivonnaiset.

Keliaakikon ruokavalio

Gluteenitonta ruokavaliota on noudatettava läpi koko elämän. Vaikka oireet helpottuvat ja suolinukka paranee oikealla ruokavaliolla, herkkyys gluteenille on pysyvää. Ruokavalion on oltava ehdottoman tarkka. Monipuolisesti tulisi käyttää gluteenittomia viljoja: riisiä, maissia, tattaria ja hirssiä. Myös kaupasta saatavia gluteenittomía tuotteita voi käyttää. Vehnä, ruis ja ohra sekä niitä sisältävät ruoat tulee jättää täysin pois ruokavaliosta. Lihaa, kalaa, maitovalmisteita sekä kasviksia, marjoja ja hedelmiä tulisi syödä runsaasti. Niillä saadaan ruokavalioon väriä, vaihtelua ja tasapainoa. Maitotuotteita voi käyttää sen mukaisesti, onko keliaakikolla laktoosi-intoleranssi vai ei.

Valmiita elintarvikkeita ostettaessa tulee huomioida onko elintarvikkeessa gluteenia tai gluteenipitoisia valmistusaineita, kuten ruista, vehnää, ohraa, mannaryynejä, korppujauhoja tai makaronia.

**Vijatuotteiden monipuolinen käyttö**

Viljavalmisteilla on tärkeä osuus myös keliaakikon ruokavaliossa. Täysjyväviljasta saa runsaasti kuitua, vitamiineja ja kivennäisaineita ja kohtuullisesti energiaa. Viljavamisteet tulisi valita monipuolisesti, täysjyväviljaa suosien. Leipää ja muita leivonnaisia, puuroja, pastaa ja riisiruokia tulee syödä vaihdellen. Vältettävät viljat korvataan sopivilla gluteenittomilla vaihtoehdoilla. Näin saadaan riittävästi energiaa ja kohtuullisesti rasvaa. Viljojen korvaaminen muilla ruoka-aineilla voi nostaa energian ja rasvan määrää.

Gluteenittomat viljat voivat maistua aluksi oudoilta. Gluteenittomien viljojen sekä kauran sekoittaminen keskenään esim. taikinoissa voi auttaa uuteen makuun tutustumisessa.

Keliaakikolle sopivat viljat ja viljavalmisteet

• riisi-, tattari-, hirssi- ja kaurahiutaleet, -suurimot ja jauhot
• maissi-, peruna-, tapioka- ja saagosuurimot
• gluteenittomat puuro- ja vellijauheet
• maissi-, soija-, peruna-, tai arrowjuurijauho, gluteenittomat ja vähäproteiiniset leipäjauhoseokset
• gluteeniton mysli
• riisimurot ja maissihiutaleet. Ne sisältävät usein mallasuutetta, joka ei sovi herkille keliaakikoille.
• gluteeniton makaroni ja spagetti, tattarispagetti
• gluteenittomat näkkileivät, korput, keksit, pikkuleivät, kakut ja muut valmiit leivonnaiset

Olut ei sovellu gluteenittomaan ruokavalioon. Myös maissiolut on soveltumaton. Alkoholeista tislatut tuotteet, kuten viinit, siiderit ja long drinkit sopivat gluteenittomaan ruokavalioon.

Gluteenittomia tuotteita saa ruokakaupoista ja luontaistuotekaupoista. Suoraan maahantuojilta voi tilata myös joitakin erityisvalmisteita .

Lisää tietoa:

Keliakialiitto